Флебология

Флебология — диагностика, профилактика и лечение сосудистых заболеваний.
от 12 000 рублей
Флебология
Заболевания вен стоят в ряду наиболее распространенных, хронические заболевания сосудов нижних конечностей имеют половина мужчин и 67% женщин.
Наиболее известная и распространенная патология в списке сосудистых болезней —
варикозное расширение вен. Болезнь характеризуется дисфункцией работы венозных клапанов при возникновении обратного кровотока, что сопровождается замедлением последнего и возникновением избыточного давления на поверхностные стенки вен. В результате стенки сосудов растягиваются, претерпевая патологические структурные изменения, продолжающийся дренаж крови растягивает и перфорантные вены кровеносной системы, также вызывая клапанную недостаточность.
Об операции
  • Факторы, обуславливающие возникновение заболевания

    В ряду факторов, обуславливающих появление и развитие заболевания, флебология выделяет следующие:

    • наследственность;
    • избыточная масса тела;
    • малоподвижный образ жизни;
    • беременность;
    • изменения гормонального фона (в результате проведения заместительной гормональной терапии и приема гормональных контрацептивов);
    • состояния, приводящие к повышенному внутрибрюшному давлению (например, вздутие кишечника и запоры).

    По совокупности факторов можно видеть, что значительную роль играет гендерная составляющая: в целом, заболеванию подвержено значительно большее в процентном отношении количество женщин.

    Подробнее
  • Профилактика и лечение

    Своевременное обращение к врачу-флебологу на ранней стадии развития заболевания позволяет безошибочно диагностировать его с помощью УЗИ и назначить лечение без применения оперативного вмешательства. Комплексный курс профилактики и лечения неизменно предполагает индивидуальный подход с комбинацией различных методов, определяемых врачом-флебологом.

    При развитии заболевания используются инвазивные способы лечения, а также высокоэффективные современные безоперационные методы — в частности, склеротерапия. Эта методика позволяет «заклеивать» пострадавшие вены с помощью серии уколов, что в дальнейшем приводит к их исчезновению. Однако этот способ не имеет характер универсального, и при возникновении серьезных осложнений применяются инвазивные способы лечения.

    Высокая квалификация и опыт специалистов клиники Compozit, использование передовой лечебной методики в такой области, как флебология, и новейшее современное оборудование позволяют осуществлять профилактические меры, а также лечение варикоза и других заболеваний вен на максимально высоком профессиональном уровне. Здесь вам помогут не только улучшить состояние здоровья, но и получить высокий эстетический результат.

    Подробнее
  • Cклеротерапия

    Метод  компрессионной склеротерапии - это внутрипросветное введение в варикозные и расширенные поверхностные вены склерозирующего вещества, вызывающий фиброз (склероз) обрабатываемой вены или венулы. Задача метода — спровоцировать фиброзную дегенерацию (и закрытие просвета) варикозной вены или телеангиэктазий без ее удаления.

    Показания к проведению склеротерапии вен:

    • Варикозно расширенные магистральные вены и притоки магистральных вен
    • Телеангиэктазии "сосудистые звездочки", "сосудистые сеточки"
    • Ретикулярные вены
    • Венозные трофические язвы

    Противопоказания к склеротерапии:

    • Порок сердца - открытое овальное окно
    • Аллергические реакции на вводимый в вену препарат - склерозант
    • Общее тяжелое состояние
    • Тромбофлебит - острый тромбоз глубоких или поверхностных вен
    • Воспалительные заболевания кожи - инфекция в зоне склеротерапии
    • Артериальные окклюзивные заболевания (атеросклероз нижних конечностей с ишемией)
    • Диабетическая ангиопатия
    • Беременность и лактация

    Микросклерозирование сосудистых звездочек.
    Венозные "сетки" и "сосудистые звездочки" являются косметической проблемой для 50% молодых женщин, но это не варикозная болезнь, а косметический дефект и признаки венозной недостаточности. Микросклеротерапия - так обозначают введение препарата в самые мелкие вены, и "сосудистые звездочки". Для этого используют тонкие иглы, низкие концентрации склерозирующих растворов и увеличительную оптику с необходимым для этого увеличением, что позволяет повысить эффективность метода и избежать нежелательных побочных эффектов.

    За один сеанс выполняется в среднем от 3 до 20 инъекций (больше при сосудистых звездочках и меньше при варикозных венах), поэтому чем более выражено заболевание, тем продолжительней будет лечение (в среднем необходимо не менее 3-4 сеансов). Интервал между сеансами составляет не менее 5-7 дней.

    Склеротерапия пеной - foam-form склеротерапия.
    Foam-form (микропенная) склеротерапия - разновидность флебосклерооблитерации, при которой используют склерозант не в традиционной жидкой форме, а в виде очень мелкой пены (смесь с воздухом). Это последняя новизна в технологии микросклерозирования.

    ЭХО - склеротерапия вен
    ЭХО - склеротерапия вен - это вид безоперационного лечения варикоза. Эхо-склеротерапия - разновидность склеротерапии, подразумевающая полный ультразвуковой контроль за пункцией вены и введением препарата, что позволяет производить склерозирование наиболее глубоко расположенных и крупных вен. При ЭХО - склеротерапии пенный раствор вводится под контролем цветового дуплексного сканирования (УЗИ), непосредственно в основной ствол большой или малой подкожной вены. Использование ультразвукового контроля и микропенной формы склерозанта (foam-form) позволяет производить облитерацию крупных венозных сегментов и устранять патогенетически значимые рефлюксы крови. Этот вид безоперационного удаления основных вен практикуется лишь единицами квалифицированных специалистов. Пункционная катетерная склерооблитерация.

    Пункционная катетерная склерооблитерация
    Это малоинвазивный вариант устранения стволового рефлюкса, осуществляемый без разреза в паховой области. Является альтернативой хирургическому удалению подкожной магистрали (стриппингу).

    Склерозанты
    Склерозанты - препараты, используемые для проведения процедур. Они производятся известными крупными фармацевтическими компаниями мира.

    В России зарегистрированы и используются следующие склерозанты:

    • Тромбовар (Trombovar) /Chiesi, Франция/. - широко доступный и недорогой препарат, обладающий высокой флебосклерозирующей способностью, однако ассоциирующийся с высокой частотой нежелательных побочных эффектов (аллергические реакции, болевой синдром)
    • Этоксисклерол (Aethoxysclerol) /Крейслер, Германия/- препарат, обладающий самым слабым склерозирующим эффектом и использующийся в основном для лечения сосудистых звездочек
    • Фибро-Вейн (Fibrо-Vеin)/STD, Англия/ - один из самых популярных склерозантов в Европе. Обладает хорошим прогнозируемым склерозирующим эффектом и минимумом побочных реакций

    Препарат, его концентрация и объем подбираются только врачом индивидуально для каждого пациента. При правильном использовании склерозант вызывает только местное действие и его общее токсическое воздействие на организм исключено. При попадании небольшого количества склерозанта в глубокую венозную систему происходит его быстрое растворение (кровоток в глубоких венах намного выше, чем в пoвepxнoстныx) без местного и общего повреждающего действия.

     

    Подробнее
  • Флебэктомия

    В современной флебологии лечение варикозной болезни, в подавляющем большинстве случаев, состоит из комбинации нескольких методов, каждый из которых помогает с наилучшим результатом решить часть общей проблемы.Обычно те варикозно расширенные вены, которые мы видим, являются "верхушкой айсберга". Основание же этого айсберга - несостоятельная магистральная подкожная вена. Таких магистралей у нас по две на каждой ноге - большая и малая подкожные вены.

     При варикозной болезни, в силу расширения этих вен и несостоятельности их клапанного аппарата, в вертикальном положении тела кровь по ним значительную часть времени двигается в обратном направлении. Этот феномен получил в медицине название "рефлюкс". Именно эти магистрали служат проводником рефлюкса в нижние отделы ног и являются причиной расширения множества подкожных вен и развития хронической венозной недостаточности. Надо подчеркнуть, что устраняя кровоток по больным венам, мы никогда не ухудшаем венозный отток в целом - ведь устраняется сосуд с "извращенным" кровотоком. Наоборот, ликвидируя рефлюкс мы снимаем избыточную нагрузку с пока еще здоровых вен и снижаем риск тромботических осложнений варикозной болезни. Соответственно, лечение можно условно разделить на 2 части: воздействие на несостоятельные магистральные вены и воздействие на варикозно измененные притоки этих магистралей. Оптимальная комбинация в каждом конкретном случае подбирается в зависимости от множества факторов и обязательно с учетом данных ультразвукового исследования вен ног. Выполнение ультразвукового исследования самим оперирующим хирургом - дополнительный фактор успешного лечения.

    Инвагинационный стриппинг и ПИН-стриппинг
    Эти названия обозначают модификации классического этапа операции при варикозной болезни - удаление несостоятельной магистральной подкожной вены. Удаление инвагинирующим способом позволяет снизить травматичность операции. Использование специального ПИН-стриппера позволяет уменьшить размер разрезов при операции до нескольких милиметров! Удаление вены так же происходит инвагинационно. Единственная константа, почти не претерпевшая изменений - необходим разрез по паховой складке около 2 см. Однако, в силу его расположения, он остается совершенно незаметным в последующем. В послеоперационном периоде по ходу удаленной вены укладывается валик и одевается компрессионный трикотаж. Однако, уже на следующий день валик снимается, чем устраняется основной фактор послеоперационного дискомфорта. Миниразрезы для выполнения ПИН стриппинга выполняются с учетом расположения "силовых линий" кожи в данном регионе и ушиваются тончайшей косметической нитью, что позволяет получить отличный косметический результат. Особенность удаления магистральной вены - почти обязательное развитие кровоподтека по внутренней поверхности бедра, однако он, как и любой "бытовой синяк", бесследно проходит в короткое время. Хирургическое удаление является на сегодняшний день наиболее надежным способом лечения, эталоном, с которым сравнивают все вновь появляющиеся методы. Кроме того, в ряде случаев только удаление несостоятельной магистрали может быть признано адекватным методом лечения. При этом следует отметить, что в большинстве случаев полноценная хирургическая операция с применением инвагинационного стриппинга может выполняться амбулаторно - в день операции Вы снова дома.

    ЭХО-склерооблитерация магистральных подкожных вен
    Это самый мягкий, наименее травматичный способ устранения рефлюкса по больной магистрали. ЭХО-склерооблитерация - это склерозирование, "склеивание" вены с помощью специального препарата под ультразвуковым контролем. Использование УЗИ позволяет точно пунктировать вену там, где она не видна невооруженным глазом, и контролировать введение и распространение препарата. Метод безопасен и практически безболезненен, не требует разрезов, процедура занимает всего 10-15 минут, после чего пациент покидает клинику. Однако, именно "мягкость" воздействия налагает ряд ограничений на такой способ лечения. Во-первых, он требует строгого соблюдения режима компрессии достаточно длительное время (6 - 8 недель). Во-вторых, методика показывает высокую эффективность при внимательном сопровождении пациента в течение полугода- года. В этот период проводится несколько контрольных осмотров и, при необходимости, повторных сеансов склерооблитерации. В третьих, восстановление просвета вены после склерооблитерации возможно и в отдаленные сроки, что требует наблюдения у флеболога и в дальнейшем - с периодичностью 1 раз в 1-2 года.

    ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция вен)
    Эта методика сочетает достоинства обоих предыдущих методов и лишена их основных недостатков. Вместо удаления несостоятельной магистральной вены в нее проводится световод и, за счет энергии лазерного излучения, по мере выведения световода вена "склеивается". Метод, как и склерозирование, не требует разрезов (световод проводится через иглу под ультразвуковым контролем), по травматичности стоит ближе к склерозированию, а по радикальности приближается к хирургическому удалению вены. Ограничения к применению лазерной облитерации, преимущественно, технического порядка - вена не должна быть чрезмерно большой и должна иметь относительно прямой ход. На "ранних" стадиях варикозной болезни применение ЭВЛК нередко позволяет провести полноценное и эффективное лечение без каких-либо следов вмешательства! И напротив, эта технология применяется для малотравматичного лечения при тяжелых формах варикозной болезни и наличии ограничений для проведения "классической" операции. Лазерная коагуляция менее травматична даже по отношению к ПИН-стриппингу, выполняется амбулаторно, может проводиться под местной анестезией и, вместе с тем, не требует такого длительного периода соблюдения строгого компрессионного режима, как склерозирование. На сегодняшний день ЭВЛК - одна из самых прогрессивных методик лечения варикозной болезни.

    Минифлебэктомия
    Это метод удаления варикозно измененных притоков магистральных вен - то есть тех вен, котрые "лежат на поверхности" и которые и дали болезни свое имя. В целом, сегодня для устранения варикозных подкожных вен применяют две технологии - удаление с помощью минифлебэктомии и склерозирование. Минифлебэктомия подразумевает удаление больных вен через проколы кожи иглой или микроразрезы ( в пределах 3 мм) с помощью специального инструментария. Таким образом достигается сочетание эффективности и косметичности. Минифлебэктомия в большинстве случаев выполняется в составе комплексной операции (например, ПИН-стриппинг+минифлебэктомия, или ЭВЛК+минифлебэктомия и т.п.). К несомненным плюсам метода относится короткий период реабилитации; большинство проколов совсем не требует ушивания, они не ограничивают подвижность пациента и не обязывают к длительному ношению компрессионного трикотажа. Обычно, через 2 недели после операции уже разрешается плавание в бассейне, а через месяц снимается большинство ограничений по нагрузкам.

    Склеротерапия варикозно расширенных вен
    Склеротерапия - второй из двух основных методов ликвидации варикозно измененных подкожных вен. Как и в случае склерооблитерации магистральных вен, это наименее травматичный способ воздействия - процедура не требует операционной, выполняется амбулаторно, безболезненна, отнимает немного времени. Однако необходимо настроиться на плановое лечение в течение определенного периода времени - чаще всего это серия сеансов с интервалом несколько дней. Конечно, требуется соблюдение довольно строгого регламента компрессии, в период лечения нежелательно прямое воздействие ультрафиолетового излучения. Пожалуй, выбор между минифлебэктомией и склерозированием подкожных вен в первую очередь обусловлен диаметром больных сосудов, однако всегда учитывается еще ряд факторов, поэтому единого шаблона для этого выбора нет. Следует отметить, что после склерозирования по ходу вен нередко длительное время определяются уплотнения и легкая гиперпигментация, однако это временная "цена" безоперационного устранения варикозных вен.

    Микросклеротерапия
    Это процедура устранения самых поверхностных, внутрикожных расширенных сосудов. Изменение внутрикожных вен диаметром до 3 мм называют ретикулярным варикозом, единичные сосудистые "звездочки" - телеангиэктазами. Это не синоним варикозной болезни. Ретикулярный варикоз и телеангиэктазы могут развиваться при абсолютно здоровой "основной" венозной системе, в любом возрасте, вне зависимости от пола. Эти изменения практически никогда не могут привести к осложнениям, соответственно, их устранение - задача косметическая, а не лечебно-профилактическая.
    Для микросклеротерапии используют те же препараты, что и для других методов склеротерапии, но в меньших концентрациях. Для инъекции применяют микроиглы, схожие с таковыми для проведения мезотерапии, так что инъекции препарата практически безболезненны. Лечение, обычно, состоит и з серии процедур с интервалом в несколько дней, сопровождается умеренными ограничениями в режиме. На сегодняшний день микросклеротерапия во всем мире является основным способом устранения ретикулярного варикоза и телеангиоэктазов на ногах.

    Всегда ли необходима госпитализация и насколько это болезненно?
    Хирургическое лечение в нашей клинике, как правило, проводится амбулаторно (в течение одного дня посещения), по желанию пациента (например, иногородний пациент), или при наличии медицинских показаний, возможна и более длительная госпитализация с нахождением в комфортной палате. Лечение безболезненно, операция занимает около 1-2 часов, после операции пациент наблюдается в палате европейского стандарта на отделении (в течение суток или нескольких часов).

    Какие следы остаются после операции?
    Все ранки минимальны по количеству и минимальны по размеру и ушиваются внутрикожными косметическими швами рассасывающимися нитями. После микрохирургической техники рубцы остаются практически не заметны

     

    Подробнее
  • Эндовазальная лазерная коагуляция вен

    Вместо удаления несостоятельной магистральной вены в нее проводится световод и, за счет энергии лазерного излучения, по мере выведения световода вена "склеивается". 

     Метод, как и склерозирование, не требует разрезов (световод проводится через иглу под ультразвуковым контролем), по травматичности стоит ближе к склерозированию, а по радикальности приближается к хирургическому удалению вены. Ограничения к применению лазерной облитерации, преимущественно, технического порядка - вена не должна быть чрезмерно большой и должна иметь относительно прямой ход. На "ранних" стадиях варикозной болезни применение ЭВЛК нередко позволяет провести полноценное и эффективное лечение без каких-либо следов вмешательства! И напротив, эта технология применяется для малотравматичного лечения при тяжелых формах варикозной болезни и наличии ограничений для проведения "классической" операции. Лазерная коагуляция менее травматична даже по отношению к ПИН-стриппингу, выполняется амбулаторно, может проводиться под местной анестезией и, вместе с тем, не требует такого длительного периода соблюдения строгого компрессионного режима, как склерозирование. На сегодняшний день ЭВЛК - одна из самых прогрессивных методик лечения варикозной болезни.

    Подробнее
  • Перед вмешательством проводится предоперационное обследование, которое включает консультацию анестезиолога, гинеколога, флеболога, стоматолога, ЭКГ, клинический и биохимический анализ крови.

Результат
Мы публикуем только реальные фотографии с нашими пациентами. Мы дорожим репутацией, заслуженной годами безупречной работы.
стрелочка вправо Фото до и после
Результат наших работ
Стоимость
  • Флебология
    Стоимость операции (руб.)*
    Консультация врача-флеболога
    1000
    Дуплексное УЗИ исследование
    2000
    Склеротерапия. Неоперативное лечение (стоимость за курс)
    от 12 000 до 25 000
    Склеротерапия. Оперативное лечение (стоимость за курс)
    от 50 000
Первичная консультация
Запишитесь на приём или задайте вопрос Online. Мы обязательно свяжемся с вами.
Записаться
Иногородним
пациентам
  • Что нужно иметь при себе в день операции из личных вещей и предметов гигиены?Узнать больше

    Все необходимое указано в Вашей памятке перед операцией. Обычно паспорт, зубная щетка и паста.

  • Предоставляете ли вы больничный после операции?Узнать больше

    Действительно, многие пациенты после операции берут больничный лист. Проблем с этим нет. Мы выдаем справку, на основании которой врач в поликлиннике выдаст БЛ.

  • Подскажите, каким образом производится оплата за операции? Возможно ли оплатить картой?Узнать больше

    Оплата возможна и наличными и картой, и должна быть проведена до операции.

Узнать большеЧасто задаваемые вопросы
Опытные врачи
В клинике Compozit оперируют врачи, прошедшие обучение и серьезную многолетнюю практику у мастеров с мировым именем.
Отзывы пациентов
За 13 лет провели 14 061 операций. Каждый раз с радостью читаем слова благодарности врачам!
Все отзывы Все отзывы
Вопросы
и ответы
Напишите нам
или почта

Интимная пластика

Интимная пластика — общее название пластических операций по коррекции интимной зоны.

Кнопка вверх